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Preguntas frecuentes de Bypass gastrico

ĀæCuales Son las ventajas de este procedimiento?

Dentro de los procedimientos bariatricos tiene muy buenos resultados en perdida de peso. Tiene un bajo indice de reoperaciones a corto plazo si se hace por laparoscopia o por cirugia robotica,Ā Ā tiene menos dolor postoperatorio, ademas se consigue antes la movilidad mas pronta. Las complicaciones de la herida son notablemente menores2-3 dĆ­as de hospitalizaciĆ³n, regresoĀ al trabajo en 1-3 semanas,Ā mejoran las conmorbilidades como la diabetes y la hipertension ademas que los trigliceridos se normalizan

ĀæQuienes deberĆ­an considerar este procedimiento?

Aquellos pacientes que tengan obesidad extrema, que tengan diabetes o hipertensiĆ³n, aquellos pacientes que tengan reflujo gastroesofagico aquellos pacientes que les cueste trabajar tener un apego o que se preocupen por la reganancia de peso. La pĆ©rdida de peso es mejor del 75 al 90% del exceso de peso .

ĀæQue es la Cirugia Metabolica o cirugia para la diabetes?

Este procedimiento esta enfocado a pacientes con diabetes mellitus tipo II con obesidad grado I (IMC 30-34.9)Ā con descontrol metabĆ³lico (Hemoglobina glicosilada mayor de 8 y glucosa central mayor de 200) o pacientes con diabetes mellitus tipo II con obesidad grado II (IMC 35-39.9) con diabetes controlada.
El objetivo de la cirugia es lograr el control de la enfermedad o la remisiĆ³n de la diabetes.

ĀæQue complicaciones puede haber?

Como en cualquier cirugĆ­a, puede haber complicaciones. Las complicaciones reportadas en la literatura son

  •       Trombosis venosa profunda

  •       Embolismo pulmonar

  •       NeumonĆ­a

  •       SĆ­ndrome de distres respiratorio agudo

  •       EsplenectomĆ­a

  •       Fuga gĆ”strica o fĆ­stula

  •       Sangrado postoperatorio

  •       ObstrucciĆ³n de intestino delgado

ĀæSe colocan puntos de sutura en las heridas?

Se  utiliza una sutura absorbible llamada Monocryl  para cerrar los puertos de trabajo.  No hay necesidad de quitar puntos despuĆ©s de la cirugĆ­a. Las incisiones se cubren con Tegaderm. Estas tirillas se caen solas entre el dĆ­a 7 y 10. Se podrĆ” baƱar con agua y jabĆ³n regular. SerĆ” instruido a no colocar cremas o ungĆ¼entos especiales en las heridas al igual que no sumergirse en tinas o albercas por 15 dĆ­as.

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ĀæCuanta proteĆ­na deberia de estar comiendo ?

Estudios han demostrado que debe de ingerir entre 40 a 70 gramos de proteĆ­na, especialmente durante los primeros 6 a 12 meses.

ĀæQue tipo de dieta se me darĆ” despuĆ©s de la cirugia?

Se le estarĆ” informando todo lo referente al tipo de dietaĀ  que requerirĆ” al igual que el cuidado que debe tener posteriormente

ĀæDeberĆ” tomar vitaminas de por vida?

Al ser un procedimiento mixto tiene un componente malabsortivo que requiere el aporte de vitaminas.Ā Ā Nosotros recomendamos algĆŗn tipo de complejo vitamĆ­nico masticable a nuestros pacientes.

ĀæSe me caerĆ” el cabello ?

La pƩrdida de cabello es debido a malos hƔbitos alimenticios. Usted puede prevenir esto escogiendo bien sus alimentos, tomando suficiente proteƭna y suplementos vitamƭnicos.

ĀæTendre nausea?

Hay pacientes que son muy sensibles a medicamentos de la anestesia. Estos pacientes pueden tener nausea al despertar de la anestesia. El otro motivo para tener nausea es la manipulaciĆ³n del estĆ³mago durante la cirugĆ­a. Esto se puede prevenir con medicamentos en la sala de recuperaciĆ³n.

ĀæEs fĆ”cil que se vuelva a distender o crecer el estomago despuĆ©s de la cirugia?

No, No es nada facil. No se ha documentado este fenĆ³meno a los 5 aƱos

ĀæPuedo tomar alcohol despuĆ©s de la cirugia?

Si puede tomar alcohol, pero no es recomendable debido a la cantidad de calorƭas que contiene y detendrƔ o disminuirƔ su progreso en la pƩrdida de peso.

ĀæCuanto tiempo necesito descansar o dejar de trabajar?

DespuƩs de un procedimiento bariƔtrico realizado por laparoscopƭa, usted podrƔ regresar a sus actividades cotidianas cuando llegue a casa. PodrƔ manejar en 3 a 4 dƭas y regresar a trabajar en 5 a 7 dƭas. Algunos pacientes que tienen trabajo de escritorio han regresado a trabajar inmediatamente. Restringimos a nuestros pacientes a no cargar cosas pesadas por 30 dƭas.

ĀæQue tipo de grapas son utilizadas en el Bypass?

Utilizamos grapas hechas por Ethicon en los EUA. Utilizamos esta marca debido a que tienen 3 lƭneas de grapas dando seguridad al procedimiento. AdemƔs de esto se sutura por encima de la lƭnea de grapas para dar mƔs seguridad disminuyendo al mƔximo el riego de fugas.

ĀæComo sabrĆ©Ā si tengo una fuga?

Si presentara Ā sĆ­ntomas como fiebre, dolor abdominal, taquicardia (elevaciĆ³n de la frecuencia cardiaca), intolerancia a lĆ­quidos, etc.
Nosotros realizamos una prueba transoperatoria con la cual verificamos la hermeticidad de las anastomosis o uniones realizadas.

ĀæQue tipo de seguimiento tendrĆ©?

Nosotros otorgamos el seguimiento de su postoperatorioĀ apoyado con nuestro equipo multidisciplinario que lo ayudara en sus dudas y guiara de la mano para hacer su experiencia lo mĆ”s agradable posible

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